Reducción de daños asociados al consumo inyectado de drogas en población sin-hogar: propuesta para una intervención grupal a través de WhatsApp

Abstract

All the policies, services, programmes and actions aimed at reducing the negative effects of drug consumption when the consumer does not wish to quit consumption, are called harm reduction. Historically, most of these interventions have been aimed at parenteral drug users. This is due to the epidemic nature of illnesses such as Acquired Immune Deficiency Syndrome, or the Hepatitis C Syndrome, whose main contagion mechanism is sharing injecting material, and also the risk of overdose associated to this type of consumption. The groups which are more vulnerable to suffering addiction issues and their related harm are the people experiencing homelessness. In the investigation conducted in order to design more efficient preventive interventions, it has been observed that there exist great opportunities to use Smartphones to develop distance interventions among homeless people with mental disorders, including those related to substance abuse. This work explores the possibilities of developing an on line intervention to reduce the principal harm associated to injected drug consumption among homeless people, in particular through the Whatsapp application for mobile phones. The reading of scientific literature indicates that the main advantages associated to this type of intervention are the improvement in the access to services, due to the inherent barriers to institutions and also to those associated to users, and the possibilities in the management of communication with intervention agents. There exist great possibilities to develop this proposal of intervention from specialised public services

El conjunto de políticas, servicios, programas y acciones cuyos objetivos tratan de reducir los efectos nocivos de los consumos de drogas cuando la persona que las consume no desea o no consigue abandonarlos, se denominan reducción de daños. La mayor parte de este tipo de intervenciones se ha dirigido históricamente a usuarios de drogas por vía parenteral. Esto se debe tanto al carácter epidémico de enfermedades como el Virus de la Inmunodeficiencia Humana o el virus de la Hepatitis C, cuyo principal mecanismo de contagio es el compartir material de inyección, como al riesgo de muerte por sobredosis que se asocia a este tipo de consumo. Uno de los colectivos más vulnerables de padecer adicciones y los daños que se les asocian, son las personas que experimentan una situación de sinhogarismo. En la investigación para diseñar intervenciones preventivas más eficaces, se ha descubierto que existen grandes oportunidades en el uso del teléfono inteligente para desarrollar intervenciones a distancia con población sin hogar con patología mental, incluidas las relacionadas con el abuso de sustancias. Este trabajo explora las posibilidades de desarrollar una intervención en línea para reducir los principales daños asociados al consumo de drogas inyectado en población sin hogar, concretamente a través de la aplicación WhatsApp para dispositivos móviles. La revisión realizada de la literatura científica indica que las principales ventajas que se asocian a este tipo de intervención son la mejora en el acceso a los servicios, debido tanto a las barreras inherentes a las instituciones como las que se asocian a los usuarios, y las posibilidades en la gestión de la comunicación con los agentes de la intervención. Existen grandes posibilidades para desarrollar esta propuesta de intervención desde los servicios públicos especializados