Pràctica infermera i errors de medicació en l’àmbit de la pediatria hospitalària: revisió bibliogràfica

Abstract

Introduction: mediation errors, produced by human faults or the system, cause damage to the patient, increase their morbidity, as well as health care costs. The pediatric inpatient has a very high risk of suffering due, among others, to his differences with the adult in pharmacokinetic parameters and, also, to the lack of availability of exclusively pediatric medication and dosage presentations. Objective: Identifying major medication errors in the field of hospital pediatrics committed by nurse professionals and analysing their causes, as well as the preventative measures being carried out to prevent them.

Methodology: Bibliography revision. Cinahl, PubMed, and SciELO databases have been revised during the months of December 2021 and April 2022 (both included).

Results: for this review, a total of 16 articles have been analysed in the review, including 1 clinical trial, 2 systematic reviews, 1 retrospective cohort study, 3 quasi-experimental studies, 6 descriptive studies and 3 mixed method studies.

Conclusions: Analysis of studies has shown that errors committed by nurse professionals are mainly administration and preparation, with the main cause being those caused by dosage errors. The most affected age groups are under the age of five, especially babies and infants. With regard to risk factors, lack of knowledge, anti-infectious drugs and, above all, interruptions, there is a significant increase in errors. Finally, the main preventive strategies are personal awareness of errors, training in doses calculation and adherence to safety protocols. The preparation of medication in separate rooms to reduce interrupts and the establishment of meetings to pool the errors produced have also reduced their incidence

Introducció: els errors de medicació, produïts per falles humanes o del sistema, provoquen dany al pacient, augmenten la seva morbimortalitat, així com les despeses de l’assistència sanitària. El pacient pediàtric ingressat a l’hospital té un risc molt elevat per patir-los degut, entre d’altres, a les seves diferències amb l’adult en els paràmetres farmacocinètics i també a la manca de disponibilitat de presentacions de medicació i dosificació exclusivament pediàtriques. Objectiu: Identificar els principals errors de medicació en l’àmbit de la pediatria hospitalària que cometen els professionals infermers i analitzar les seves causes, així com les mesures preventives que es porten a terme per evitar-los. Metodologia: Revisió bibliogràfica. S’han revisat les bases de dades Cinahl, PubMed, i SciELO durant els mesos de desembre de 2021 i abril de 2022 (ambdós inclosos). Resultats: per aquesta revisió, s’han analitzat un total de 16 articles en la revisió, entre els quals es troben 1 assaig clínic, 2 revisions sistemàtiques, 1 estudi de cohorts retrospectiu, 3 estudis quasiexperimentals, 6 estudis descriptius i 3 estudis de mètodes mixts. Conclusions: L’anàlisi dels estudis ha mostrat que els errors comesos per les/els professionals infermers/es són principalment d’administració i preparació, essent la causa principal els ocasionats per errors de dosificació. Els grups d’edat més afectats són els menors de 5 anys, especialment els nadons i lactants. Respecte als factors de risc, la manca de coneixements, els fàrmacs antiinfecciosos i, sobretot, les interrupcions, ocasionen un augment significatiu dels errors. Finalment, les principals estratègies preventives són la conscienciació personal sobre els errors, la formació en càlcul de dosis i l’adherència als protocols de seguretat. La preparació de medicació en sales separades per reduir les interrupcions i l’establiment de reunions per posar en comú els errors produïts també han reduït la seva incidència