Comparació de l’efectivitat del rentat de mans quirúrgic mitjançant el mètode amb solució hidroalcohòlica davant el mètode tradicional: projecte de recerca

Abstract

Background and current state of the subject: It is important to remember that one of the issues of most interest about the public health is the healthcare-associated infections (HAIs), and, thus, those acquired on a surgical intervention too. The security process in any hospital areas is essential, among which we find handwashing. It is still not clear which handwashing method is most effective. Nowadays, in clinical practices there is much variability between methods, so, this present research work expects to investigate the efficiency of the handwashing methodology before the surgical interventions using a hydroalcoholic solution comparing it to the traditional method. Improving the surgical handwashing preparation using the most effective methodology, will imply a decrease of the nosocomial infections and those related with the healthcare.

Objectives: The main goal of this project is to compare the efficacy through the hydroalcoholic solution handwashing method against the traditional method prior to the surgical interventions done at the Hospital Universitari Doctor Josep Trueta. The specific goals are: to describe the knowledge of the professional nurses related to the handwashing in the surgical areas, to determine the type of intervention and its length during the time of study, suing the two methods, and value if one method or the other prior to the surgery has influence on the emergence of the nosocomial infections in the operating room.

Methodology: we propose the realization of a descriptive prospective and transverse research. This study will be performed at the Hospital Universitari Doctor Josep Trueta, and the sample will be gathered through a non-probabilistic process. The studied population will include members of the orthopedic and traumatology surgery team of this same hospital, meaning the adjunct doctors, and the residents who conduct the surgical interventions and the instrumentalists nurse and all the operated patient during this time of study. Bearing in mind that for every intervention there are always three sanitary professionals that would participate in the study, a sample of 60 professionals will be chosen, and all the patients they operate on, during that period. The primary variables that will be studied are: the sanitary professional’s handwashing following the WHO recommendations, the patients who have undergone surgery, the intraoperative process and the infection of the surgical room. The tool used to gather all the data will be a

10

questionnaire that will be filled out through the direct observation and the medical history of the patient

Antecedents i estat actual del tema: És important recordar que un dels temes de més interès relacionats amb la salut pública són les infeccions relacionades amb l’atenció sanitària (IRAS) i, per tant, també aquelles adquirides en les intervencions quirúrgiques. Els processos de seguretat en qualsevol de les àrees hospitalàries són d’elevada importància, entre ells, el rentat de mans. No queda clar quin mètode de rentat de mans quirúrgic és més eficaç. Actualment a la pràctica clínica hi ha molta variabilitat entre un mètode i un altre, per la qual, el present projecte d’investigació pretén investigar l’efectivitat del rentat de mans previ a les intervencions quirúrgiques amb el mètode amb solució hidroalcohòlica en comparació amb el tradicional. Millorar doncs el rentat de mans quirúrgic utilitzant el mètode més eficaç, implicarà una disminució de les infeccions nosocomials.

Objectius: L’objectiu principal d’aquest estudi es comprar l’efectivitat mitjançant el mètode amb solució hidroalcohòlica davant del mètode tradicional previ a les intervencions quirúrgiques realitzades a l’Hospital Universitari Doctor Josep Trueta. Com a objectius específics: descriure el coneixement dels professionals infermers en relació al rentat de mans a l’àrea quirúrgica, determinar el tipus d’intervenció i la durada d’aquesta durant el període d’estudi utilitzant els dos mètodes de rentat i valorar si l’ús d’un mètode o un altre de rentat de mans previ a la intervenció quirúrgica influeix en l’aparició d’infeccions nosocomials en el lloc quirúrgic.

Metodologia: Es proposa la realització d’un estudi descriptiu prospectiu i transversal, l’estudi es durà a terme a l’Hospital Universitari Doctor Josep Trueta i la mostra serà recollida mitjançant un procés no probabilístic. La població d’estudi estarà formada per membres dels equips quirúrgics traumatològics i ortopèdics de l’Hospital Universitari Doctor Josep Trueta, és a dir, metges adjunts i residents que realitzen les intervencions quirúrgiques i la infermera instrumentista, i tots els pacients operats per ells durant el període d’estudi. Tenint en compte que per cada intervenció hi ha presents tres professionals sanitaris que entrarien dins l’estudi, s’escollirà una mostra de 60 professionals i tots els pacients operats per ells durant el període d’estudi. Les principals variables que s’estudiaran són: rentat de mans del professional sanitari seguint les recomanacions de l’OMS, pacients intervinguts, procés intraoperatori i infecció del lloc

8

quirúrgic. L’instrument per a la recollida de dades serà mitjançant un qüestionari que s’omplirà a partir de l’observació directa i dades de la historia clínica del pacient