Indicació selectiva de "shunt" en l'endoarteriectomia carotídia, un nou mètode

Abstract

The protocol followed in this thesis is to indicate the EAC according to the NASCET criteria. Closure of the arteriotomy with patch. The criteria to indicate this have been based on an original method, which takes into account the decrease in the mean pressure of the internal carotid artery, in the measure before and after the clamping of the common and external carotid arteries in EAC. In general, if it exceeds 20mmHg, it indicates the shunt, except in cases where the mean pressure of the internal carotid after the clamping of the common and external carotid arteries exceeds 60mmHg. 150 consecutive EAC have been analysed in 150 patients. The proposed method retains the conceptual criterion for shunt indication by lowering the internal carotid pressure during carotid clamping, with good results in morbidity and mortality and is a simple method to apply with conventional technology

El protocol seguit en aquesta tesi és indicar la EAC segons els criteris NASCET. Tancament de l’arteriotomia amb patch. Els criteris per indicar-lo s’han basat en un mètode original, que té en compte la davallada de la pressió mitjana de l’arteria caròtida interna, en la mesura prèvia i posterior al pinçament de les artèries caròtida comú i externa en l’EAC. De forma general, si aquesta supera els 20mmHg, s’indica el shunt, excepte en els casos on la pressió mitjana de la caròtida interna posterior al pinçament de les artèries caròtida comú i externa supera els 60mmHg. S’han analitzat 150 EAC consecutives en 150 pacients. El mètode proposat conserva el criteri conceptual d’indicació de shunt per davallada de la pressió de la caròtida interna durant el pinçament carotidi, amb bons resultats de morbiditat i mortalitat i és un mètode senzill d’aplicar amb tecnologia convencional