Avaluació de la funció renal en la millora de la predicció del risc vascular. Anàlisi del rol de les estatines en la prevenció primària d’esdeveniments cardiovasculars en la població amb malaltia renal crònica inicial

Abstract

Cardiovascular diseases are the leading cause of mortality and morbidity worldwide as well as in our population. One of the main cardiovascular prevention strategies is to identify healthy patients who are at risk of cardiovascular disease and prescribe preventive measures. Cardiovascular risk functions help us to identify these patients, but they still do not perform well enough, especially at identifying patients at intermediate risk. Chronic kidney disease (CKD) is associated with cardiovascular disease. Therefore, markers of renal function such as glomerular filtration rate (GFR) could be a useful cardiovascular risk marker to improve cardiovascular risk functions. Our study shows that in the general population without previous cardiovascular disease and low incidence of coronary heart disease, decreased GFR is associated with a clinically significant increased risk of cardiovascular events and all cause mortality from the earliest CKD stages: CKD category G3a. However, GFR doesn’t improve the performance of cardiovascular risk functions

Les malalties cardiovasculars representen la principal causa de mortalitat i morbiditat tant en el mon com en el nostre àmbit. Una de les estratègies de prevenció cardiovascular principals, és identificar els pacients sans que tenen risc de patir una malaltia cardiovascular per poder aplicar-los mesures preventives. Les funcions de risc cardiovascular ens ajuden a identificar aquests pacients, però encara no tenen un rendiment suficientment acurat, sobretot alhora d’identificar pacients amb un risc mig. La malaltia renal crònica (MRC) està associada a la malaltia cardiovascular i per tant, els marcadors de funció renal com el filtrat glomerular (FG) podria ser un marcador de risc cardiovascular útil per millorar les funcions de risc cardiovascular. En el nostre estudi podem observar que en la població general sense malaltia cardiovascular prèvia i amb baixa incidència de malaltia coronària, el FG disminuït s’associa a un increment clínicament significatiu del risc d’esdeveniments cardiovascular i de mortalitat per totes les causes a partir de la fase més inicial de la MRC, la categoria G3a. Tot i això, el FG no va demostrar que millorés el rendiment de les funcions de risc cardiovascular