Mesures de seguretat en els pacients amb traumatismes cranials lleus assistits en el mitjà extrahospitalari

Abstract

The Traumatic brain injury is classified into mild, moderate and severe depending on

the initial severity. With mild TBI, the patients may remain conscious or may lose

consciousness, but usually these patients have a satisfactory evolution, even though a

small number many present intracranial subsidiary lesions that might need

Neurosurgical treatment. Security is defined as the absence, or reduction to a minimum

acceptable level, of the risk of suffering any unnecessary damage in the course of the

health care. These errors can be prevented with appropriate material, reviewed and

completed altogether with many defined human factors such as leadership,

communication, team organization, coordination and loyalty to the protocols. The

stated objective is to develop a predictive model of intracranial lesions in the outpatient

environment, which allows the identification of patients with high probability of

intracranial injury.

El traumatisme cranial encefàlic (TCE) es classifica en lleu, moderat i greu segons la

gravetat inicial. El TCE lleu és aquell traumatisme en el cap, acompanyat o no de

pèrdua de coneixement. Normalment l’evolució d’aquests pacients és satisfactòria,

però un petit nombre presenten lesions intracranials subsidiàries de tractament

neuroquirúrgic. La seguretat es defineix com l’absència o reducció, a un nivell mínim

acceptable, del risc de patir un dany innecessari en el curs de l’atenció sanitària.

Aquests errors es poden prevenir amb un material apropiat, revisat i complert, amb uns

factors humans molt definits com el lideratge, la comunicació, l’organització de l’equip,

la coordinació i la fidelitat als protocols. L’objectiu plantejat és elaborar un model

predictiu de lesions intracranials que permeti identificar aquells pacients amb una alta

probabilitat de presentar una lesió intracranial en el medi extrahospitalari.

Los traumatismos craneales encefálicos (TCE) se clasifican, según la gravedad inicial,

en: leves, moderados y graves. El TCE leve es aquel traumatismo localizado en la

cabeza y que puede ir acompañado o no de pérdida de conocimiento. Normalmente la

evolución de estos pacientes es satisfactoria, pero un pequeño número presenten

lesiones intracraneales subsidiarias de tratamiento neuroquirúrgico. La seguridad se

define como la ausencia o reducción, a un nivel mínimo aceptable, del riesgo a tener

un daño innecesario en el curso de la atención sanitaria. Los posibles errores se

pueden prevenir considerando dos factores: un material apropiado (revisado y

completo), unos factores humanos muy definidos como el liderazgo, la comunicación,

la organización del equipo, la coordinación y la fidelidad de los protocolos. El objetivo

planteado fue elaborar un modelo predictivo de lesiones intracraneales que permita

identificar aquellos pacientes con una alta probabilidad de presentar una lesión

intracraneal en el medio extrahospitalario.