Violència i psiquiatria: validació de l'Escala de Valoració de Risc d'Agressivitat (EVRA)

Abstract

Prospective observational research over a period of three years. Based on a 722 patient sample hospitalized at the acute unit of the Parc Hospitalari Marti i Julià at the Institut d’Assistència Sanitària. Since admission, a number of variables from clinical records which might represent aggressiveness risk factors were collected along with more data taken during their stay recorded under Overt Aggression Scale (OAS) surveillance.An scale has been built formed by the combination of the static risk factors (age, former violence, civil status, drug consumption and dynamic risk factors (irritability, motor activity, awareness of the illness) than has an AUC value of 0,854, sensibility of 82%, a specificity of 73%, a positive predictive value of 62% and negative predictive value of 88% at the cut point 3-4 to determine the global violence.

Estudi observacional prospectiu dut a terme durant tres anys. La mostra és de 722 pacients que van ingressar al servei d’aguts de psiquiatria del Parc Hospitalari Martí i Julià de Salt de l’Institut d’Assistència Sanitària. En el moment de l’admissió, es van recollir de la història clínica un conjunt de variables que segons la literatura poden ser factors de risc d’agressivitat i al llarg de tot el període d’ingrés, es van registrar els incidents d'agressivitat amb la Overt Aggression Scale (OAS).S’ha construït una escala formada per la combinació de factors de risc estàtics (edat, violència anterior, estat civil, consum de tòxics recent) i factors de risc dinàmics (irritabilitat, suspicàcia, activitat motora, consciència de malaltia) que té un valor AUC de 0,854, sensibilitat del 82%, una especificat del 73%, un valor predictiu positiu del 62% i un valor predictiu negatiu del 88% en el punt de tall 3-4 per determinar el risc de violència global.