http://hdl.handle.net/10256/1527 2025-08-25T02:29:59Z http://hdl.handle.net/10256/27128 Advancing plant-based seafood: nutritional and organoleptic improvement of raw tuna Jumilla-Lorenz, Daphne ENG- Overfishing and the growing global demand for seafood, particularly tuna, are placing significant pressure on marine ecosystems. Although aquaculture has expanded as a partial solution, it remains heavily dependent on wild fish stocks and faces ongoing sustainability challenges. In response, plant-based seafood alternatives are emerging as a promising strategy to reduce environmental impact while continuing to meet consumer expectations for taste and nutrition. This research focused on the development of a plant-based raw tuna analog that closely replicates the sensory and nutritional qualities of conventional animal-based tuna. By characterizing the physicochemical properties, texture, appearance, and flavor profile of raw tuna, this study established reference targets for developing a comparable plant-based product. A wide range of plant protein sources, including pea, rice, and potato proteins, were evaluated for their nutritional content, textural capabilities, and ability to replicate the translucent and delicate structure of raw tuna muscle. Through iterative formulation and testing, several prototypes were developed. One formulation, based on pea protein hydrolysate, achieved successful internal testing and was launched commercially in 2022. Other prototypes explored higher protein content blends, combining plant protein hydrolysates and optimizing texture with hydrocolloid additions. These new formulations demonstrated significant improvements in protein levels, appearance, and mouthfeel compared to the first generation of products available on the market. Nutritionally, the plant-based formulations matched or exceeded essential amino acid requirements, with adjustments made to lipid profiles through the addition of algae-based omega-3 oils to replicate the health benefits of animal tuna. While challenges remain—particularly in replicating the fibrous, anisotropic structure characteristic of tuna muscle—this research marks a significant step forward in advancing sustainable seafood alternatives. By aligning with existing production technologies, the proposed formulations have potential to be immediately introduced in the market. Continued innovation in ingredient selection and texturization strategies will further improve the quality of plant-based seafood products, helping to create a more sustainable, nutritious, and environmentally responsible future for food systems; CAT- La sobrepesca i la creixent demanda global de peix, especialment de tonyina, estan amenaçant la salut dels ecosistemes marins. Tot i que l’expansió de l’aqüicultura podria ser vista com a una potencial solució, és una activitat que continua depenent de les poblacions salvatges de peixos i segueix presentant reptes de sostenibilitat. Davant d'aquesta situació, les alternatives vegetals al peix sorgeixen com una estratègia esperançadora per reduir l'impacte ambiental del consum de tonyina, mantenint les expectatives dels consumidors pel que fa les seves característiques sensorials i nutricionals . Aquesta tesi s’ha centrat en el desenvolupament d'un anàleg de tonyina crua d'origen vegetal que repliqui les qualitats sensorials i nutricionals de la tonyina convencional. Mitjançant la caracterització de les propietats fisicoquímiques, la textura, l’aparença i el perfil de sabor de la tonyina crua, aquest estudi ha establert valors de referència pel disseny d'un producte comparable basat en proteïna vegetal. Es van avaluar diverses fonts de proteïna, com la de pèsol, arròs i patata, pel seu contingut nutricional, la seva capacitat de texturització i el seu potencial per replicar l’estructura translúcida i delicada del múscul de la tonyina crua. Mitjançant un procés iteratiu, es van desenvolupar diversos prototips. Una de les formulacions, basada en l'hidrolitzat de proteïna de pèsol, va superar amb èxit les expectatives de l’empresa i es va llançar comercialment l'any 2022. En altres prototips es van explorar fórmules amb un contingut proteic més elevat, combinant hidrolitzats de proteïnes vegetals, i optimitzant la textura amb l'ús d'hidrocol·loides. Aquestes noves formulacions van representar una millora important pel que fa a la qualitat nutricional, l'aparença i la sensació en boca en comparació amb la primera generació de productes disponibles al mercat. Nutricionalment, les formulacions vegetals van igualar o superar els requeriments d'aminoàcids essencials, i la incorporació d'olis d'algues rics en omega-3 van permetre ajustar el perfil lipídic per replicar els beneficis saludables atribuïts a la tonyina animal. Tot i que encara queden reptes per superar, especialment replicar l'estructura fibrosa i anisotròpica pròpia del múscul de tonyina, aquesta recerca representa un avenç important en el desenvolupament d'alternatives sostenibles al peix tradicional. Les formulacions proposades en aquesta tesi tenen potencial d’introduir-se directament al mercat ja que es basen en tècniques ja existents. La innovació contínua en la selecció d'ingredients i les tècniques de texturització millorarà encara més la qualitat dels anàlegs de peix d'origen vegetal, contribuint a la creació d'un sistema alimentari més sostenible, nutritiu i respectuós amb el medi ambient 2025-06-13T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10256/27112 Multimorbidity patterns and determinants in Europe: a crossnational longitudinal perspective Zacarías-Pons, Lluís ENG- Population ageing comes along with an increase in the presence of chronic diseases, with the subsequent impact on people having them as well as on society and healthcare systems. With the accumulation of chronic diseases, the so-called multimorbidity phenomenon appears. The study of how these diseases are grouped among people, which are their risk factors and consequences of belonging to these groups and how they evolve may help targeting efforts towards preventing their apparition, advance and impact. Therefore, this thesis aimed to characterize these patterns, their progression, and their associated risk factors, as well as their relationship with limitations, quality of life and healthcare use, and how these last relationships change according to the socioeconomic level of regions where people live. For this study, data from the SHARE survey was used, conducted at European level to adults aged 50 and over. Four classes were established in the analyses addressing changes and multimorbidity-related factors: the “healthy” class, the “metabolic” class, the “severely impaired" class and the “osteoarticular” (female-specific) and the “articular-COPD-ulcer” (male-specific) classes. More severe multimorbidity groups were related to age, smoke (with the articular-related classes in particular), material deprivation (notably to the “severely impaired”) and a high BMI, while education, being employed and physical activity were related to less multimorbidity. Changes were scarce and occurred from the “healthy” to the “metabolic” and the articular-related classes, and from the latter two to the “severely impaired” class. In the analysis addressing consequences, six multimorbidity groups were established. Limitations and healthcare utilization were lower in the “healthy”, the “metabolic” and the “osteoarticular” classes. Individuals within the “cardiovascular” class tend to be more hospitalized, and those in the “neuro-affective- ulcer” and the “several conditions” were the most likely to suffer from limitations. The association between multimorbidity and certain outcomes did differ according to the regional socioeconomic status, particularly those regarding limitations. In conclusion, the identified multimorbidity groups are characterized by distinct sociodemographic and lifestyle factors and have distinct associations with health-related outcomes and healthcare use, with more multimorbid groups being the most impaired. In addition, there were few changes in a 4-year period with the proposed models, happening from the healthiest groups to the groups with intermediate morbidity, and from these latter to the group with the highest accumulation of chronic conditions. Finally, not only is multimorbidity related to worse individual socioeconomic conditions and outcomes, but multimorbid individuals appear to have a larger impairment when living in regions with a lower socioeconomic status, even within the European Union; CAT- L’envelliment de la població ve acompanyat d’un augment de presència de les malalties cròniques, amb el consegüent impacte tant a les persones que les pateixen com a la societat i als sistemes de salut. Amb l’acumulació de malalties cròniques, apareix el fenomen que anomenem multimorbiditat. L’estudi de com aquestes malalties s’agrupen en les persones, quins són els factors de risc i les conseqüències de pertànyer a aquests grups i com evolucionen pot ajudar a dirigir esforços per a prevenir la seva aparició, avenç i impacte. Per tant, en aquesta tesi es va marcar l’objectiu de caracteritzar aquests patrons, la seva progressió, i els seus factors de risc associats, així com la seva relació amb les limitacions, la qualitat de vida i l’ús de recursos sanitaris, i com aquestes darreres relacions canvien en funció del nivell socioeconòmic de la regió on les persones viuen. Per aquest estudi, es varen utilitzar dades de l’enquesta SHARE, realitzada a nivell europeu a adults de 50 anys i més. Es van establir quatre grups a les anàlisis que estudiaren els canvis i els factors relacionats amb la multimorbiditat: la classe “sana”, la “metabòlica”, la “vàries-condicions” i la “osteoarticular” (en dones) i “l’articular-MPOC-úlcera” (per a homes). Els grups de multimorbiditat més severs es varen relacionar amb l’edat, el tabaquisme (especialment les classes articulars), la privació material (sobretot amb la “vàries-condicions”) i un elevat IMC. D’altra banda, l’educació, treballar i l’activitat física estaven relacionades amb una menor multimorbiditat. Els canvis d’un grup a un altre en un termini de quatre anys van ser baixos, i es donaren de la classe “sana" a les classes “metabòlica” i articulars i des d’aquestes dues a la “vàries-condicions”. En les anàlisis per a estudiar-ne les conseqüències, es van establir sis grups de multimorbiditat. Les limitacions i l’ús de recursos foren menors en les classes “sana”, “metabòlica” i “osteoarticular”. Els individus a la classe “cardiovascular” tendiren a ser més hospitalitzats, mentre que aquells a les classes “neuro-afectiva-úlcera” i “vàries-condicions” tingueren més probabilitats de sofrir limitacions. L’associació entre la multimorbiditat i una part dels resultats en salut diferiren en funció de l’estatus socioeconòmic regional, particularment aquells relacionats amb les limitacions. Es va concloure que els grups de multimorbiditat identificats es caracteritzen per diferents factors sociodemogràfics i d’estil de vida, i tenen diferents associacions amb els resultats en salut i ús de recursos, essent els grups multimòrbids els més afectats. També, que amb els models proposats hi hagueren pocs canvis en un període de quatre anys, ocorrent dels grups més sans als de morbiditat intermèdia, i des d’aquests dos al grup amb la major acumulació de condicions cròniques. Finalment, que la multimorbiditat no només està associada a pitjors condicions socioeconòmiques i conseqüències relacionades amb la salut, si no que, a més, els individus amb multimorbiditat semblen tenir una major afectació en regions amb un menor estatus socioeconòmic, inclús dins de la Unió Europea 2025-06-05T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10256/27098 Significantly reduced incidence and improved survival from prostate cancer over 25 years Serdà, Bernat-Carles; Sanvisens, Arantza; Fuentes Raspall, Rafael; Puigdemont, Montserrat; Farré Pueyo, Xavier; Vidal-Vila, Anna; Rispau-Pagès, Martí; Baltasar Bagué, Alícia; Marcos-Gragera, Rafael Background Prostate cancer (PCa) was the second most frequent cancer and the fifth leading cause of cancer death among men in 2020. The aim of this study was to analyze trends in the incidence, mortality and survival of PCa in Girona, Spain, over 25 years. Methods Population-based study of PCa collected in the Girona Cancer Registry, 1994-2018. Age-adjusted incidence and mortality rates were calculated per 100,000 men-year. Joinpoint regression models were used for trends, calculating the annual percentage changes (APC). Observed and net survival were analyzed using Kaplan-Meier and Pohar-Perme estimations, respectively. Results A total of 9,846 cases of PCa were registered between 1994-2018. The age-adjusted incidence and mortality rates were 154.7 (95%CI: 151.7 157.8) and 38.9 (95%CI: 37.3 -40.6), respectively. An increased incidence of 6.2% was observed from 1994 to 2003 (95%CI: 4.4 -8.1), and a decrease of -2.7% (95%CI: -3.5 -;-1.9) between 2003 and 2018. Mortality APC was -2.6% (95%CI: -3.3 --2.0). Five-year observed and net survival were 72.8% (95%CI: 71.8 - 73.7) and 87.2% (95%CI: 85.9 - 88.4), respectively. Five-year net survival increased over time from 72.9% (1994-1998) to 91.3% (2014-2018). Conclusions The analyses show a clear reduction in PCa incidence rates from 2003 on, along with an increase in overall survival when comparing the earlier period with more recent years 2023-12-21T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10256/26961 Formación y necesidades formativas en heridas según la Red de Profesorado en Heridas del GNEAUPP Romero Collado, Ángel; García-Fernández, Francisco Pedro; Verdú Soriano, José; Pancorbo Hidalgo, Pedro L Objective: To determine the content and identify the training needs in wound care among professionals dedicated to teaching about wounds. Methodology: A cross-sectional study was conducted among members registered in the GNEAUPP Wound Care Teaching Network. A specific survey was designed for this study, including 4 main sections: demographic data of participants, teaching activities, content, and training needs related to wound care. The survey was securely distributed online, and data collection occurred between March 15 and April 15, 2023. Results: A total of 134 educators participated, representing 32.2% of the network. The average age of participants was 47.2 years, with 23.4 years of professional experience and 10 years of teaching experience. Most participants had received training through continuing education in hospitals (26.1%, 35 cases), university postgraduate courses (25.4%, 34 cases), and online training courses (47.8%, 64 cases). A total of 113 participants (84.3%) used GNEAUPP documents for teaching. The main challenges perceived were the lack of training for educators and insufficient time allocated for wound care topics in undergraduate, postgraduate, EIR, and continuing education programs. Conclusions: A significant percentage of nurse educators involved in wound care training possess a high level of academic expertise and frequently use materials developed by GNEAUPP. However, the lack of specialized training for educators in wound care and limited time in academic curricula are the most significant obstacles identified by educators; Objetivo: Determinar los contenidos e identificar las necesidades formativas en heridas de los profesionales dedicados a la docencia en heridas. Metodología: Se realizó un estudio transversal a los miembros inscritos en la Red de Profesorado en Heridas del GNEAUPP. Se creó un formulario específico para este estudio que incluía 4 grandes bloques de preguntas: datos demográficos de participantes, docencia, contenidos y necesidades formativas sobre heridas. Se envió de forma segura online y el intervalo de recogida de los datos fue del 15 marzo al 15 abril del año 2023. Resultados: Participaron 134 docentes, un 32,2% del total de la Red, con una edad media de 47,2 años, una experiencia profesional de 23,4 años y docente de 10 años. La formación mayoritaria de los participantes fue recibida mediante formación continuada en hospital, el 26,1% (35 casos), cursos de posgrado de universidad, el 25,4% (34), y cursos de formación online, el 47,8% (64). Para la docencia utilizan los documentos del GNEAUPP 113 personas (84,3%). Los principales obstáculos percibidos fueron la falta de formación de los docentes y la falta de tiempo en los programas de estudio del grado, posgrado, enfermero/a interno/a residente y formación continuada. Conclusiones: Existe un elevado porcentaje de enfermeros/as docentes que desarrollan formación sobre heridas con una alta capacitación académica, que hacen un uso elevado de documentos elaborados por el GNEAUPP. La falta de formación de los docentes en heridas y la falta de tiempo en los programas de estudio son los mayores obstáculos percibidos por los docentes 2025-06-01T00:00:00Z